近日,东莞气温冷热交替,有很多孩子都感冒发烧了,尤其是年纪小的孩子热性惊厥让不少家长受到了惊吓。热性惊厥是幼儿一种伴随发热出现的常见急症,老百姓俗称的“烧抽了”,在医学上过去叫“高热惊厥”,来得快去得也快,单纯的热性惊厥通常不会给孩子造成影响,也不会影响智力发育。但是,对于没有经历过幼儿热性惊厥发作的家长们来说,热性惊厥简直像恶魔一样可怕,不仅不知如何处理,惊慌失措下还容易做出“傻事”,前几天发生在浙江的“开车撞急诊大门”事件正是因为父亲遇到女儿热性惊厥不知所措所导致的。什么是热性惊厥?热性惊厥(febrileseizure,FS),是指发生在生后3月~5岁,发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病,既往也没有高热发作史。市三院儿科的赵青主任解释:“说的通俗一些,热性惊厥就是在发热的时候,由于孩子大脑体温调节中枢功能不稳定,在应对高热的时候,调节出现障碍,大脑细胞发生异常放电,从而出现惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率2%~5%,18-22个月为发病高峰期。首次热性惊厥后再次患病发热致惊厥复发率为29%-55%。”高热惊厥会有哪些表现?热性惊厥发作时孩子表现为意识丧失,浑身抽搐、强直、僵硬,双眼凝视,呼吸节律变得不正常,口唇发绀,皮肤灰暗,惊厥停止后,孩子很快就恢复正常。发作通常不会超过5分钟,但罕见时候也可以持续15分钟,热性惊厥在24小时内往往只会发作一次,只有很少的情况下会超过一次。父母错误的处理方法比惊厥更危险“孩子发生热性惊厥时,家长的感受往往是恐惧和无助,经常会作出一些不恰当的处理。”医院儿科赵青主任这样告诉我们,遇到这种情况,许多家长能想到的方法也就是掐人中,或往孩子的口腔里塞手指、毛巾、勺子等以防孩子咬到自己舌头,但其实这些行为都是有害而无益的。另外,紧紧地抱住孩子恐怕是大部分父母都会犯的错,孩子惊厥时大脑缺氧,这样做反而可能加重孩子缺氧的情况。单纯的热性惊厥往往只有短短几分钟,不会对孩子的大脑造成伤害,真正可能危害到孩子的意外情况其实是窒息,也就是呕吐物或者其他的异物在孩子惊厥神志不清的时候滑入呼吸道,堵塞呼吸道,轻则缺氧,重则危及生命。专家支招,如何应对热性惊厥为了在孩子突发惊厥时能得到最安全的护理,家长们应该提前学习并掌握一些应对措施:1.解开衣领,让孩子平躺在地板或硬板床上,注意远离坚硬的尖锐物;2.将孩子的头转向一侧,避免误吸唾液、呕吐物;3.不要把任何东西放进孩子嘴里;4.若惊厥发作超过5分钟,就打急救电话()求助。赵青主任还强调,热性惊厥的诊断主要是根据特定的发生年龄以及典型的临床表现,最重要的是要除外可能导致发热期惊厥的其他各种疾病,如中枢神经系统感染、感染中毒性脑病、急性代谢紊乱等。因此,每次热性惊厥后都应该及时就医,让医生
检查判断是否能够诊断热性惊厥,排除其他严重疾病的可能性。
专家简介
赵青儿科主任,主任医师,教授从事儿科临床、教学27年,对小儿呼吸系统疾病的诊治有专长,开展小儿哮喘和喘息性疾病的标准诊治和雾化吸入治疗,擅长儿童慢性咳嗽的诊断和治疗。对小儿消化、神经、血液、肾脏、免疫系统疾病诊治有丰富经验。对小儿危重症疾病呼衰、心衰、抽搐持续状态、休克、各种中毒、糖尿病酮症酸中毒等疾病救治有丰富的临床经验。对新生儿、早产儿常见病多发病、危重症的诊治有丰富的临床经验,开展枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的
治疗。对儿童生长发育异常、心理行为异常的评估有丰富临床经验。发表国家级核心期刊论文20余篇。主持省级科研课题一项,参与市级科研课题四项。现任东莞市医学会儿科分会常务委员,广东省医师协会围产医学医师分会委员,东莞市重症手足口病诊治专家成员。
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