水痘脑炎对小儿智力有影响吗

  水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的小儿常见急性传染病,传染性强。任何年龄都可患病,6个月至3岁发病率最高。在患病早期,唾液中的水痘病毒可通过空气中的飞沫经呼吸道传给其他人;皮肤疱疹破溃后流出液体中所含病毒可通过衣物污染传给其他人。患水痘的小儿最先表现为低热、鼻塞、流涕、咳嗽、全身不适。发病当天或第2天出现皮疹,主要分布在躯干、四肢,头面部较少。皮疹开始为红色皮疹,数小时后变为疱疹,1~3天疱疹中心干缩,并迅速结痂,皮疹分批出现。水痘合并症有肺炎、脑炎。

  水痘脑炎大多发生在皮疹出现后1周以内,合并水痘脑炎与水痘程度轻重无关。水痘脑炎表现有头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、高热、抽搐,并可出现步态不稳、言语不清等。

  大部分水痘脑炎小儿可完全恢复,死亡率约5%~25%,约15%可留有智力障碍、癫痫、运动障碍或行为异常等严重后遗症

  水痘患儿一般全身症状较轻,无需住院隔离,但其传染性强,需避免患儿接触其他小儿,隔离到水痘全部结痂。疱疹可涂用龙胆紫预防感染,并注意不能给水痘患儿使用激素,防止感染扩散,加重病情。当患儿出现头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、抽搐或步态不稳、言语不清时应尽早住院,检查脑脊液,如发现脑脊液中蛋白和细胞数增多,糖正常则可以确诊。确诊后应积极抢救,减少后遗症的发生,减轻对智力的影响。



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