1.轻型肺炎
(1)发热大多数较高。
(2)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
(3)呼吸道症状呼吸表浅增快,鼻扇,部分患儿口周、指甲轻度发绀。
(4)全身症状除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
2.重型肺炎
(1)呼吸系统症状呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显发绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿啰音。
(2)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
(3)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。
(4)消化系统症状患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹以及中毒性肝炎。
(5)酸中毒可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症如出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、缺氧性脑病、中毒性休克、中毒性肠麻痹等并发症,如不及时治疗,预后不良。
并发症:小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以小儿肺炎既为一常见病,又为一危重症,故家长要注意预防
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