近一周以来广州气温骤降，除了心脑血管疾病发病率升高以外，一氧化碳中毒的发病率也迅猛增加。每天都有一氧医院急诊。
广州市公安局新闻办公室30日通报，今年1月份以来(1月1日至1月29日)，广州警方受理民众洗澡时一氧化碳中毒死亡30起。医院抢救无效死亡的，或者严重中毒导致后遗症的病人。这个原本可以完全预防，不应该发生的疾病，在这个信息化时代，每年还是有这么多惨剧发生，实在是不应该。
希望大家多多宣传安全使用天然气和液化气的知识，预防一氧化碳中毒的发生。
一氧化碳中毒，俗称煤气中毒，主要原因是燃烧不充分产生一氧化碳导致，而不是煤气泄漏导致（煤气大部分是甲烷和硫化氢，毒性没有一氧化碳高）。北方的一氧化碳中毒大多数因为煤炉取暖导致；而广州地处热带，一氧化碳中毒大多数是因为使用燃气热水器导致。
广州的一氧化碳中毒，几乎都是在冲凉的时候发生，而这些病人家中冲凉房的结构，多是燃气热水器都是安装在浴室内（如图所示），而且没有通风装置。天气一冷，关紧门窗，煤气燃烧不充分，很容易产生大量一氧化碳。
一氧化碳的中毒机理是什么呢？我们知道，人类生存最重要的物质是氧气，我们吸入的氧气是通过人体血液中血红蛋白这一载体将氧气输送到组织细胞的。一氧化碳是一种无色无味的气体，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，因为一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高～倍，而且一旦一氧化碳与血红蛋白结合就不易解离，氧气将无法通过血红蛋白向组织运输，人体将会缺少最重要的物质—氧气。严重的缺氧对人体的危害是使致命的。
中毒的表现：
临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿，主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO，可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.轻型
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
发现可疑中毒的病人怎么办？
迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。然后拨打，请专业急救人员处理。
一氧化碳中毒关键在于预防。
如何预防：
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱、小通气窗、风斗等），说明一氧化碳中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。
2.不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。
3.开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。
（来源：广医三院柔济急救）
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