病毒性脑炎是指由病毒引起的脑炎。多见于儿童。表现有畏寒 、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥,并可出现颅神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状,如幻视、幻听、精神异常、言语障碍、兴奋躁动、抑郁等。体征可有脑膜刺激征和锥体束病理反射等。脑脊液检查有压力升高,外观呈无色透明,蛋白轻度升高,糖及氯化物量正常,白细胞数一般在0 .1×10 9 ~0 .2 ×10 9 /升以内,不超过 0 .5×10 9 /升。病程早期多核占多数,以后单核占多数。确诊须靠病毒分离及血清学检查。近年来应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测病毒核酸及特异性抗体,敏感性及特异性均很高。除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外,均无特效治疗,以对症和支持疗法为主。预防采用以切断传播途径、杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施。
亚急性硬化性全脑炎对小儿智力有影响吗?
亚急性硬化性全脑炎是由麻疹病毒所引起的神经系统性疾病。发病年龄在4~20岁之间,80% 在11岁以下发病。
本病起病缓慢,经过1~2个月才有明显症状。开始表现为小儿学习成绩下降、记忆力减退、言语减少和言语不清、注意力不集中、流口水、表情淡漠、嗜睡、情绪不稳定、不合群等精神、智力和行为障碍,往往先被学校发现。然后出现运动障碍,表现有肌肉抽动、行走不稳、易摔倒、不自主运动、动作笨拙、不协调、视力障碍、大小便失控等。如果病情进一步发展患儿可出现意识不清、昏迷、不能进食、多汗、体温不稳、手足有舞蹈样动作。病情若再发展,小儿大脑功能完全丧失、四肢强直、不会说话、呻吟、大小便完全失控。
本病治疗效果差,小儿可在起病后数月到数年内死亡,短的1个月,长的可达7~8年。由于本病由麻疹病毒所引起,故小儿应接种麻疹疫苗,减少本病的发生。