昨天值班，病房里有两个患者出现肝性脑病，今天简单说一说这个话题。
肝性脑病是失代偿期肝硬化的常见并发症。它的实质主要是体内血氨升高，对大脑产生毒性，导致的类似精神失常的表现。轻一点的，表现为胡言乱语，问答不切题；重一点的，表现为狂躁或嗜睡，打人、骂人、咬人的都有；再重一点的，就昏迷不醒了。
体内血氨是怎么产生的呢？进食的蛋白质饮食到了肠道，在细菌的作用下就产生氨了。正常人的这些氨，会在肝脏里解毒，形成无毒的物质代谢掉。晚期肝病患者解毒能力不行了，氨就进入大脑，出现脑病了。
肝性脑病看着症状挺吓人，实际上是不致命的。经过清理肠道，降氨，很快神志就能恢复。但是如果合并了脑水肿，出现瞳孔放大、呼吸节律改变之类的情况，那可是会要命的。
预防肝性脑病的办法是适度的蛋白质饮食，抑制肠道细菌，保持大便规律等。
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