宝宝热性惊厥,第一时间该怎么做

7个月的彤彤,第一次发烧就遭遇了热性惊厥,彤彤妈妈现在回想当时的场面都满是惊恐和害怕,她形容,那是噩梦一般的时刻。

彤彤当时烧到了39℃,我去给他拿退烧药,一转过身看到的情景让我全身都僵住了——彤彤直挺挺地躺在小床上,眼睛翻着,嘴角流着白沫。我吓得歇斯底里地大叫,然后身体扑过去,抱起桐桐。现在才知道,这一系列动作对宝宝来说都是危险的。我的喊声惊动了姥姥,她奔过来,立刻开始掐人中,大概1分钟的时间吧,宝宝哇地一声哭了出来,等我回过味来的时候,我正抱着她泣不成声。那1分钟,简直像一个世纪那么长。

第一时间该怎么做?

●赶紧把孩子放在平坦、安全的地板或者床上,嘴巴里有食物要尽量取出,把头偏向一侧。●不要学着电视剧那样,在孩子牙齿间放入手指或者物品,临床证实没有必要这么做,孩子抽搐极少咬到自己。●热性惊厥的时间一般不会太长,所以父母会觉得难熬的时刻很漫长,所以记录一下时间很重要。

热性惊厥结束,妈妈该做什么?

●测量一下体温,有利于医生对病情的判断,必要时需要服用退烧药,同时辅助物理降温。●如果抽搐3分钟内自行停止,宝贝呼吸顺畅,医院就诊。在等待的过程中,注意多观察呼吸和面色,并将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。如果宝宝抽搐3~5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,必须紧急拨打或,医院。

热性惊厥会抽傻吗?

爸爸妈妈放心吧,单纯热性惊厥总体预后良好,基本不会对宝贝大脑造成永久性损害及遗留后遗症,宝贝不会抽傻。热性惊厥发生后宝贝智体力发育及行为发育良好,远期与同龄正常儿童相比无显著差异。且尚无直接因热性惊厥而导致死亡的病例报道。

热性惊厥会反复发生吗?

第一次热性惊厥发生后,部分孩子在以后会再次出现热性惊厥,有研究证实这部分约占30%左右。

下面这些宝宝更容易再次发生热性惊厥:

1)首次发作小于18个月;2)惊厥发作时体温小于38℃;3)有热性惊厥家族史;4)发现发热不到1小时就出现惊厥。同时具有上述4条危险因素的患儿76%左右会再次出现热性惊厥。上述危险因素都没有的宝贝仅有4%左右会再次发生热性惊厥。

那孩子反复抽搐会抽成癫痫吗?

热性惊厥有可能是癫痫患儿的早期表现。但据专业人士临床统计95%以上的热性惊厥患儿日后并未患癫痫。有以下危险因素患儿有发展为癫痫可能:1)复杂型热性惊厥(发作时间15min;局灶性发作;24小时之内或同一次热性病程中惊厥发作≥2次);2)存在发育落后等神经系统异常症状体征;3)有癫痫家族史。

惊厥定义

惊厥是神经元功能紊乱引起的脑细胞突然异常放电所导致的不自主全身或局部肌肉抽搐。典型临床表现为:意识突然丧失,急骤发生全身性或局限性,强制性或阵挛性颜面部、四肢肌肉抽搐,多数伴有双眼上翻,凝视或斜视,双手握拳,四肢强直,由于喉痉挛,可有屏气或发绀表现,持续时间长短不一。

惊厥病因

小儿惊厥病因很多,可按有无感染,颅内颅1外具体进行分类:

(一)感染类

1、颅内感染:化脓性脑膜炎,病毒性脑炎,新型隐球菌脑膜炎,宫内感染等;

2、颅外原因:急性胃肠炎、中毒性痢疾、脓毒血症、重症肺炎等,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起的脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。在小儿大脑发育的特殊时期,可因发热出现其特殊的惊厥,热性惊厥,指的是小儿中枢神经系统以外的感染,体温38℃以上,发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染或某些传染病的发病初期。

(二):非感染性

1、颅内疾病:颅脑损伤(产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(窒息、溺水)、颅内出血(晚发VK缺乏症、脑血管畸形)、颅内占位性病变、脑发育异常等;

2、颅外疾病:代谢异常、中毒、水电解质紊乱等。

治疗及管理

惊厥控制后,应及时针对病因进行治疗,并做好监护、维持生命体征等工作。

1、针对病因治疗:感染是小儿惊厥常见病因,必要时及时使用抗生素;如查明为代谢紊乱(低血糖、低血钙等),及时调整电解质紊乱。

2、监护患儿体温、呼吸、心率、血压、瞳孔等,密切注意患儿生命体征;

3、维持水、电解质、酸碱平衡;

4、惊厥持续状态,或抽搐时间较长者,应注意脱水降颅压、抗感染、抗休克等治疗









































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