入秋以后，气温逐渐下降，由于气温变化较大，小儿呼吸道感染如感冒、气管炎、肺炎等就会有所增加。初秋气候潮湿，加上温度高，细菌容易繁殖，细菌性肠炎发病率较高，如大肠杆菌性肠炎、痢疾等。“九月下旬以后病毒性肠炎发病率会增高，如我们常说的秋季腹泻即轮状病毒肠炎。”济源市妇幼保健院儿科主任、主任医师李爱香提醒家长们，要根据气温变化适时增减衣物、适度运动、增强体质、注意饮食卫生等预防这些疾病的发生。
李爱香主任医师（济源市妇幼保健院儿科主任）
呼吸道疾病
“呼吸道感染是儿童时期的常见病，多发病，幼儿更易发生，原因是小儿神经系统、呼吸系统、循环系统、免疫系统等发育不完善，抗病能力低下。”济源市妇幼保健院儿科主任、主任医师李爱香介绍，常见的症状有发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、呼吸困难等。多数患儿不用药物可以自愈，或者通过服用少量西药或中成药即可治愈。但少数较重者需要通过输注液体，住院治疗方可痊愈。
李主任提醒家长们，呼吸道疾病虽然是常见病，可以自行采取一些措施使患儿痊愈，但也不可太过掉以轻心，因为严重病例可并发脑炎、心肌炎、败血症等，甚至可因呼吸循环衰竭而危及生命。如出现发热不退、惊厥、呼吸困难、呕吐、面色苍白等症状时需及时就诊，以免发生严重情况，危及生命。
“呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染两种。上呼吸道包括鼻窦炎、咽鼓管、会咽喉、我们常说的感冒就是急性上呼吸道感染。”李主任说，根据感染的部位不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃腺炎、急性喉炎等。一般类型的上呼吸道感染常见的局部症状有：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适、咽痛等。全身症状有发热、烦躁不安、头痛等，部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻等消化道症状。下呼吸道包括气管、支气管、肺，常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等。肺炎为婴儿时期重要的常见病，是我国住院小儿常见的死亡原因，严重威胁小儿健康，被卫生部列为小儿四病防治之一，故加强对本病的防治十分重要。
小儿腹泻
婴幼儿容易患腹泻病主要与这些因素有关。一是婴幼儿消化、神经、内分泌、循环等系统发育不成熟，容易发生消化系统紊乱；二是小儿机体防御能力差；三是肠道菌群失调，如滥用抗生素；四是喂养方式，母乳中含有较多成分具有抗肠道感染作用，奶粉等代乳品就缺乏这些成分，故提倡母乳喂养。
腹泻：引起儿童腹泻病的原因分为感染性及非感染性两种。非感染因素有：喂养不当，包括喂养不定时、突然改变饮食种类或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品；果汁，特别是含高果糖和高山梨醇的果汁，可产生高渗性腹泻；肠道刺激物如调料、富含纤维素的食物等也可引起腹泻。另外气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可导致消化功能紊乱而致腹泻。“只要家长了解发病原因，合理调节孩子的饮食、注意气候变化、防止感染就可以使自己的孩子不得这种病。”李主任说。
急性肠炎：根据感染的病原体分类，可分为细菌性肠炎，病毒性肠炎和真菌性肠炎。主要症状有呕吐、腹泻、发热、精神差、食欲差、可伴有不同程度的脱水等，可因中毒性或者失水性休克以及中毒性脑病等而危及生命。水样便患儿多为病毒性及非侵袭性细菌所致，一般不用抗生素，应合理使用液体疗法，选用微生态制剂（如妈咪爱、思连康）和粘膜保护剂（如蒙脱石）；粘液脓血病患儿，多为侵袭性细菌感染，可应用抗生素（如头孢克肟、头孢他美酯），尽量避免用止泻剂，因为它有抑制肠胃动力的作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的，需及时就医。
轮状病毒肠炎：这是秋、冬季婴儿腹泻最常见的病原，故曾被称秋季腹泻。呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过呼吸道传播。潜伏期为1—3天，多发生在6—24个月婴幼儿。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。病初1—2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多，黄色水带少量粘液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。可累及神经系统和心肌等。本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快，自然病程约3—8天，少数较长。所以一旦发生秋季腹泻，家属不必紧张，如只是呕吐，腹泻，精神不好，可不必就诊，在家注意饮食卫生，多食清淡易消化食物，不食生冷食物，多喝水，米汤，口服补液盐，也可服用微生态制剂（妈咪爱等），肠粘膜保护剂（蒙脱石），如果症状还不见好转需及时就诊。
秋季疾病预防
秋季早晚温差大，给宝宝增添衣服很重要，避免受凉。适度进行户外运动，可以促进身体的血液循环，增强心肺功能，提高呼吸道的抗病能力。注意手卫生，饮食卫生，衣服玩具的清洁卫生，注意室内卫生，勤晒衣被，开窗通风换气，保持室内空气清新，避免病菌侵入患儿体内。饮食上不要挑食偏食、暴饮暴食，营养要丰富，全面，注意维生素和矿物质的摄入，增强小儿的抗病能力。避免过度劳累，保持情绪愉快，以免削弱小儿免疫功能。
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